O cuidado com a saúde masculina vai muito além da ausência de doenças. Muitas vezes, condições silenciosas podem afetar não apenas o bem-estar físico, mas também aspectos importantes da vida sexual e reprodutiva.
O hipogonadismo é uma dessas condições que merecem atenção e diagnóstico precoce, pois impacta a fertilidade do homem.
A partir dos 40 anos, os homens passam por uma queda natural dos níveis de testosterona, estimada em cerca de 0,7% a 1% ao ano. Esse declínio pode ser acelerado por fatores relacionados ao estilo de vida, como sedentarismo, obesidade, estresse, consumo excessivo de álcool e tabagismo.
Se você não costuma fazer o check-up masculino e o check-up pré-nupcial não vai acontecer tão cedo, saiba que essas são grandes oportunidades de investigar a saúde sexual, mas também a capacidade reprodutiva.
Portanto, entender o hipogonadismo é fundamental para reconhecer sinais precoces, prevenir complicações como a infertilidade masculina e cuidar da sua saúde integral.
Afinal, informação é o primeiro passo para uma vida mais saudável e plena.
O hipogonadismo masculino é uma condição caracterizada pela diminuição ou ausência da produção de testosterona e/ou de espermatozoides pelos testículos.
Esse déficit hormonal pode afetar diversas funções do organismo, impactando desde a fertilidade até o desempenho sexual e a saúde metabólica.
Em termos simples, o hipogonadismo ocorre quando o corpo do homem não produz níveis adequados de testosterona — o principal hormônio sexual masculino. Essa condição pode surgir em qualquer fase da vida, desde o nascimento até a idade adulta.
O hipogonadismo pode ser classificado em duas categorias, de acordo com sua origem:
Quando o problema está diretamente nos testículos, que não conseguem produzir hormônios e espermatozóides de forma adequada. As principais causas incluem:
Quando há falha nos centros reguladores hormonais do cérebro — hipotálamo e hipófise — responsáveis por estimular os testículos. Dentre as causas estão:
Além disso, o hipogonadismo também pode ser funcional e transitório, especialmente em casos de obesidade, sedentarismo ou consumo excessivo de álcool.
O hipogonadismo é uma condição que se manifesta tanto de forma sutil como intensa, dependendo da idade de início e da gravidade do déficit hormonal.
Geralmente o homem sente fadiga, perda de energia, irritabilidade, depressão, diminuição da libido e do desejo sexual.
Mas também pode ocorrer:
Quando o hipogonadismo ocorre na infância ou adolescência, pode interferir no desenvolvimento puberal, afetando o crescimento, a voz e as características sexuais secundárias.
O diagnóstico do hipogonadismo exige uma avaliação completa com um urologista especializado em andrologia.
Durante o check-up masculino ou o check-up pré-nupcial, é possível identificar sinais clínicos sugestivos e solicitar exames laboratoriais para confirmar a suspeita.
Os principais exames incluem:
O tratamento do hipogonadismo depende da causa, idade do paciente e do desejo ou não de ter filhos.
É o tratamento padrão para homens que não desejam ter filhos ou que já completaram sua família.
Isso porque, mesmo orientado por um especialista, a terapia de reposição hormonal pode impactar a fertilidade masculina.
Consiste na administração de testosterona por:
A terapia de reposição hormonal melhora significativamente a qualidade de vida, restaurando a libido, a função erétil, a massa muscular e a saúde óssea.
Para homens com hipogonadismo e desejo de paternidade, o tratamento pode envolver o uso de gonadotrofinas (hCG e FSH) para estimular a produção endógena de testosterona e espermatozoides, preservando a fertilidade.
Em casos de obesidade, sedentarismo, diabetes ou consumo de substâncias, a mudança no estilo de vida é fundamental para restaurar os níveis hormonais.
O acompanhamento deve ser contínuo, com exames periódicos para ajustar doses e monitorar efeitos colaterais, como aumento do hematócrito, alterações prostáticas e perfil lipídico.
Muitos homens negligenciam a ida ao urologista e só procuram ajuda quando os sintomas se tornam intensos.
O check-up masculino é indispensável para detectar condições silenciosas, como o hipogonadismo, antes que causem prejuízos à saúde reprodutiva e ao relacionamento conjugal.
A realização de um espermograma e a avaliação hormonal podem antecipar diagnósticos e permitir intervenções precoces, como o congelamento de sêmen ou tratamentos especializados em reprodução assistida.
Se você apresenta sintomas como falta de libido, cansaço excessivo ou dificuldades reprodutivas, ou se deseja realizar um check-up pré-nupcial ou check-up masculino completo, conte com minha expertise no assunto.
Sou o Dr. Lucas Claros, urologista especializado em andrologia, em São Paulo, fertilidade masculina e terapia de reposição hormonal.
Agende sua consulta e cuide da sua saúde.. Seu bem-estar e qualidade de vida merecem atenção integral!
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